La lombalgie est un symptôme qui peut être associé à diverses conditions médicales. Ils peuvent être permanents ou périodiques, locaux ou généralisés.
Si une personne souffre de douleurs à la colonne lombaire, un examen complet lui est prescrit pour en identifier la cause.
Causes possibles de la lombalgie et ses caractéristiques
La lombalgie peut être causée par diverses raisons, selon la gravité de l'inconfort. Le syndrome douloureux réduit la qualité de vie d'une personne, limite la mobilité et rend impossible les activités quotidiennes.
Il existe de nombreuses causes qui causent des maux de dos dans la région lombaire. Certains d'entre eux sont assez graves et nécessitent une intervention immédiate d'un spécialiste.
Sciatique lombaire
La sciatique lombaire est une maladie du système musculo-squelettique, caractérisée par une compression et une inflammation des racines vertébrales. Cette pathologie est de nature secondaire, car elle se développe dans le contexte des processus dégénératifs du système musculo-squelettique.
Les symptômes courants dans ce cas sont:
- Syndrome douloureux, aggravé par des mouvements brusques, des haltères. La localisation de la douleur dépend du degré de dommage. Le syndrome peut affecter les régions lombaire et fessière derrière ou devant la cuisse. S'il y a des dommages aux terminaisons nerveuses qui sont sous les premier et deuxième disques lombaires, le patient souffre de lombalgie dans la région lombaire et les fesses.
- Augmentation de la gravité de la douleur lors de la toux, des éternuements.
- Incapacité à rester longtemps dans la même position.
- Troubles de la mobilité: incapacité à incliner librement le tronc vers l'avant, vers l'arrière ou sur le côté, incapacité à plier les doigts des membres inférieurs.
Avec la radiculite de la colonne lombaire, la douleur apparaît généralement soudainement et s'arrête spontanément. La prochaine fois, la douleur devient plus aiguë, plus prononcée.
Ostéoporose
L'ostéoporose de la colonne vertébrale est un phénomène dans lequel le processus de lessivage du calcium des os se produit et l'activité des cellules responsables de la croissance osseuse est perturbée. Dans de telles conditions, les os sont rapidement détruits et leur densité diminue constamment. L'ostéoporose est difficile à soupçonner dans les premiers stades de développement.
Très souvent, le patient ressent une douleur intense dans la colonne lombaire au moment d'une tension intense - avec une rotation brusque du corps, une chute, une levée de poids.
En plus des douleurs lombaires sévères, l'ostéoporose a des manifestations telles que:
- fatigue chronique; gonflement abdominal
- ;
- mobilité réduite de la colonne vertébrale.
Avec une fracture par compression, provoquée par l'ostéoporose de la colonne lombaire, il y a une douleur aiguë, qui augmente avec la palpation de la zone touchée, ainsi que des spasmes musculaires.
Scoliose
Avec une scoliose de la colonne lombaire, ses structures s'écartent vers la droite ou vers la gauche. Ces changements se reflètent dans l'état des tissus environnants: ils sont irrités, des foyers d'inflammation apparaissent dans les structures musculo-ligamentaires.
La scoliose du côté gauche est diagnostiquée plus souvent. Chez les gauchers, la scoliose se développe du côté droit.
Au stade initial, la scoliose de la colonne lombaire peut n'apparaître d'aucune façon. Les changements négatifs ne peuvent être tracés que par les résultats de l'examen aux rayons X.
Les symptômes caractéristiques dans ce cas, en plus d'une douleur intense dans la colonne lombaire, sont:
- se penche vers le bas;
- gonflement dans la région lombaire;
- douleur thoracique;
- déplacement de la ceinture pelvienne, à cause duquel un membre inférieur devient plus court que l'autre;
- divergence de la lame.
Caractéristiques caractéristiques de la douleur de la scoliose de la colonne lombaire: son apparition au début de l'activité physique, une diminution de l'intensité de l'inconfort lors de la marche. La douleur est généralement de courte durée.
Blessure
Des contusions lombaires surviennent lors de chutes, de coups. La région lombaire est plus sensible aux traumatismes.
Les ecchymoses de la colonne lombaire sont des lésions fermées des tissus et d'une partie de la colonne vertébrale, qui ne provoquent pas d'anomalies anatomiques. Souvent, ce type de blessure survient chez les athlètes, ainsi que chez les personnes qui travaillent sur le lieu de travail.
En cas de contusion, les symptômes supplémentaires suivants sont observés:
- formation d'hématomes;
- rougeur de la peau;
- augmentation de la douleur lors de la pression sur le site de la plaie.
Si la contusion est sévère, la conduction de l'influx nerveux dans certaines zones de la colonne lombaire peut être perturbée, dans certains cas, une perte complète de sensation.
Les symptômes sont plus prononcés pour les blessures au bas du dos et comprennent ce qui suit:
- douleur lors de l'exploration de la zone touchée;
- hématome croissant;
- douleur en tournant le corps, incapacité à se plier;
- gonflement dans la région de la cheville, indiquant une mauvaise circulation;
- paralysie et parésie des membres inférieurs.
Polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde de la colonne vertébrale est une autre cause probable de lombalgie. Dans ce cas, les articulations situées dans cette zone sont affectées.
La douleur de la polyarthrite rhumatoïde survient le plus souvent la nuit, généralement plus près du matin. Au stade initial, le syndrome peut être supprimé à l'aide d'exercices spéciaux, mais la nuit, la douleur réapparaît.
Autres symptômes: augmentation locale de la température dans la zone touchée, accumulation de liquide dans les cavités de l'articulation touchée.
Ostéochondrose
L'ostéochondrose est un processus pathologique dans lequel les disques intervertébraux perdent leur élasticité. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des fissures se forment et des hernies se forment.
Au stade initial de l'ostéochondrose, la lombalgie survient rarement et ne diffère pas en intensité. À l'avenir, ils acquièrent un caractère chronique prononcé. Le patient ressent une raideur dans le mouvement, une fatigue constante. Difficulté à plier et à étendre le dos.
La douleur irradie souvent vers les membres inférieurs. En parallèle, des picotements, des engourdissements se produisent.
Une augmentation de l'intensité des sensations désagréables se produit avec un effort physique accru, en faisant des mouvements brusques, en soulevant des poids.
Tumeurs malignes
Si le dos fait mal dans la région lombaire, cela peut être associé à une pathologie dangereuse comme le cancer. Dans ce cas, une tumeur maligne n'affecte pas nécessairement les structures osseuses de la colonne vertébrale. Dans ce cas, le pancréas, situé derrière l'estomac, peut être affecté, de sorte que la douleur peut être transmise au bas du dos. Une douleur intense indique un stade avancé du cancer.
De plus, la douleur dans la région lombaire peut être associée au fait que des tumeurs d'autres organes se sont métastasées dans la zone indiquée.
Chez les femmes, les crampes dorsales peuvent être un signe de développement d'un cancer de l'ovaire. Chez l'homme, les spasmes aigus et prolongés signalent un cancer de la prostate.
Maladies gynécologiques
Les femmes s'inquiètent souvent des douleurs lombaires. Un symptôme similaire peut survenir sous l'influence de pathologies telles que:
- rupture du tissu ovarien;
- processus pathologiques de l'utérus;
- kystes dans les ovaires;
- cancer du col utérin;
- processus inflammatoires des trompes de Fallope;
- formations bénignes sur la paroi interne de l'utérus.
La lombalgie survient souvent chez les femmes qui ont subi une interruption artificielle de grossesse. Les sensations désagréables sont causées par des dommages mécaniques aux tissus de l'utérus et le processus prolongé de resserrement de la plaie.
Chez les femmes souffrant de maladies gynécologiques, douleurs dans le bas du dos, traction, douleur. En outre, il y a une violation du cycle menstruel, une perte de force, une irritabilité et une augmentation de la température corporelle. Souvent, le syndrome douloureux est complété par des sécrétions de diverses consistances et couleurs du vagin.
Le syndrome douloureux dans ce cas est causé par un déséquilibre hormonal et des processus inflammatoires qui se propagent aux tissus de la région lombaire.
Maladie rénale
La douleur au bas du dos dans la ceinture est un signe certain de maladie rénale.
Un symptôme similaire accompagne des pathologies telles que:
- urolithiase;
- pyélonéphrite; glomérulonéphrite
- ;
- néphroptose (prolapsus des reins).
En présence de calculs dans les voies urinaires, la douleur dans la région lombaire n'est pas trop prononcée, a un caractère terne. Avec les processus inflammatoires impliquant les reins, la douleur est douloureuse et constante. Le lieu de sa localisation dans ce cas est à gauche et à droite de la colonne vertébrale.
Une douleur aiguë indique une colique rénale. La douleur irradie vers la région de l'aine, à l'intérieur de la cuisse, vers la paroi abdominale antérieure.
Les autres manifestations pouvant indiquer une maladie rénale comprennent:
- augmentation de la pression artérielle;
- gonflement des bras, des jambes, du visage qui apparaît après le réveil et disparaît pendant la journée;
- changement de miction - le processus peut être rapide et douloureux ou, au contraire, rare, jusqu'à ce qu'il s'arrête complètement;
- léthargie;
- augmentation de la transpiration;
- perte d'appétit.
L'inconfort et la douleur dans le bas du dos sont souvent associés à une pression du fœtus sur les reins chez la femme enceinte. Dans ce cas, le syndrome douloureux n'est associé à aucune pathologie, c'est un phénomène tout à fait naturel.
Maladies du système génito-urinaire chez l'homme
Dans le sexe fort, les maux de dos se manifestent souvent par des maladies du système génito-urinaire. Le plus souvent, l'inconfort est causé par la prostatite, un processus inflammatoire de la prostate. Avec cette maladie, le processus de miction et la fonction sexuelle sont perturbés. En plus de la douleur au bas du dos, il y a des douleurs lancinantes dans le bas de l'abdomen.
Une autre maladie masculine qui contribue à l'apparition de la douleur dans la région lombaire est l'épididymite, une inflammation de l'épididyme.
Myosite lombaire
La myosite lombaire est un processus inflammatoire du tissu musculaire, qui se manifeste par une douleur et une faiblesse des muscles, parfois par leur atrophie. La maladie peut être causée par des processus infectieux, des traumatismes, une hypothermie, des troubles métaboliques dans le corps.
Cette pathologie est caractérisée par:
- douleur lombaire douloureuse qui s'aggrave avec le mouvement;
- sensation de faiblesse sourde dans les muscles;
- gonflement, rougeur de la peau.
Tuberculose osseuse
Avec la tuberculose de la colonne vertébrale, le bas du dos fait souvent mal. La nature du syndrome douloureux dans ce cas dépend du nombre de vertèbres impliquées dans le processus pathologique, ainsi que du degré de déformation des structures.
Les principaux signes de tuberculose vertébrale sont:
- Douleur intense dans la région lombaire. Cette localisation est associée au fait que la région lombaire est la plus grande partie de la colonne vertébrale, qui reçoit les charges maximales.
- Augmentation de la transpiration la nuit.
- Augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.
- Augmentation de la température entre 37, 1-37, 3 degrés.
- Fatigue constante.
Avec la progression de la tuberculose de la colonne vertébrale, il y a une courbure angulaire de cette structure, le développement d'abcès dans la région des régions lombaire et thoracique.
Point culminant
La décoloration de la fonction sexuelle chez les femmes est souvent accompagnée de douleurs lombaires. Un phénomène similaire est associé à une diminution de l'activité ovarienne, qui se reflète dans le niveau de l'hormone œstrogène. Dans des conditions déficientes, le tissu osseux devient plus fragile et sujet aux dommages.
Dans un contexte de changements hormonaux, le système musculo-squelettique dans son ensemble devient vulnérable: le cartilage intervertébral et les disques s'affaiblissent, les muscles et les ligaments perdent leur élasticité. En conséquence, la région lombaire, qui subit toujours le plus de stress, est particulièrement à risque.
En plus de réduire les maux de dos, les femmes ménopausées souffrent de maux de tête, de transpiration accrue, de bouffées de chaleur.
Pathologie vasculaire
La violation de la circulation sanguine, provoquée par des processus vasculaires pathologiques, peut également provoquer des douleurs dans la région lombaire. La thrombophlébite, l'athérosclérose, la phlébothrombose contribuent à l'apparition du syndrome douloureux.
La présence de caillots sanguins dans les veines, l'inflammation des parois vasculaires, le rétrécissement de la lumière vasculaire - tout cela empêche la pleine circulation du sang et limite donc l'apport d'oxygène aux tissus et aux structures du corps, ce qui affecte négativementsur leurs conditions.
Les symptômes supplémentaires accompagnant la maladie vasculaire sont le gonflement des veines, la lourdeur des extrémités et une couleur bleuâtre de la peau.
Maladies intestinales
Avec les maladies intestinales, la douleur peut irradier vers le bas du dos. Cela est dû au fait que le tractus intestinal occupe un espace important dans la cavité abdominale. Si une partie de celui-ci subit des changements pathologiques, elle se développe, exerçant une pression sur d'autres organes. La colonne vertébrale est également à risque.
La douleur s'étend à la région lombaire en cas de colite ulcéreuse, d'exacerbation de l'appendicite, d'obstruction intestinale, de syndrome du côlon irritable.
Dans le cas de processus pathologiques qui se propagent à l'estomac, la douleur est localisée dans la partie supérieure du bas du dos. Ils apparaissent après les repas, avec l'apparition d'une sensation de faim, en cas d'abus de produits nocifs.
Les symptômes suivants sont observés en parallèle:
flatulences- ;
- troubles des selles;
- douleur abdominale.
Obésité
Le surpoids augmente le stress sur la colonne vertébrale, en particulier la colonne lombaire. Une pression constante crée le risque de développer des pathologies du système musculo-squelettique, provoque des lésions des disques intervertébraux, une courbure de la colonne vertébrale et le développement d'une ostéochondrose.
Outre les causes pathologiques ci-dessus, des douleurs dans le bas du dos peuvent survenir en raison de la conduite prolongée ou de l'utilisation d'un ordinateur, de charges excessives dans la salle de sport, des loisirs d'été et d'un mode de vie sédentaire.
Quel médecin dois-je contacter?
L'apparition de maux de dos est souvent causée par de graves maux du corps, il est donc important de consulter un médecin à temps pour diagnostiquer la véritable cause et la traiter.
Il est nécessaire de consulter un spécialiste si le patient a des douleurs dans la région lombaire:
- est régulier;
- apparaît constamment après un effort physique;
- ne disparaît pas en position couchée;
- s'accompagne d'un engourdissement des membres et d'une augmentation de la température corporelle.
Les principaux spécialistes à contacter en cas de mal de dos dans la région lombaire sont:
- vertébrologue (traite l'ostéochondrose et d'autres maladies neurologiques); neurologue
- ;
- néphrologue (urologue): ce spécialiste diagnostique et traite si la lombalgie est associée à des processus pathologiques dans le système génito-urinaire.
Si nécessaire, d'autres spécialistes sont impliqués dans le processus de diagnostic et de traitement: un orthopédiste, un chirurgien, un gynécologue, un oncologue, un gastro-entérologue.
Diagnostics
Pour les douleurs dans la région lombaire, les mesures de diagnostic suivantes sont prescrites:
- examen général, identification de l'anamnèse;
- test pour déterminer les terminaisons nerveuses retenues;
- test sanguin pour évaluer le taux d'hémoglobine; myélographie
- ;
- Examen radiographique de la colonne vertébrale;
- IRM;
- CT;
- échographie des organes abdominaux;
- endoscopie de l'utérus, de l'estomac, des intestins;
- scintigraphie osseuse.
Les activités répertoriées vous permettent de dresser un tableau complet de l'état du patient, d'identifier la maladie à l'origine de la douleur de la colonne lombaire et de déterminer le traitement approprié.
Approches du traitement de la lombalgie
Le traitement principal de la lombalgie dépend de la cause du symptôme. La thérapie vise à éliminer la maladie existante.
Principes généraux
Le traitement est basé sur les éléments suivants:
- l'utilisation de médicaments pour supprimer les processus inflammatoires;
- effectuer des procédures physiothérapeutiques visant à accélérer la récupération des structures touchées;
- exercices de physiothérapie.
Au cours du traitement, le patient doit éviter les activités sportives actives, ainsi que toute activité physique, afin de ne pas aggraver le cours du processus pathologique. Pendant la période de rééducation, il peut être conseillé au patient de pratiquer le yoga, la natation et la randonnée en plein air.
De plus, la thérapie comprend une correction diététique. Le patient doit refuser les aliments lourds, tous gras et frits. Il est important d'abandonner les mauvaises habitudes - cela accélérera considérablement le processus de guérison.
Médicaments
Pour la douleur dans la région lombaire, les médicaments sont généralement prescrits sous forme d'injections, qui comprennent de la vitamine B. Les tâches de ces médicaments sont:
- accélération de la restauration des fibres nerveuses endommagées;
- augmentation de l'activité fonctionnelle du système nerveux central et périphérique;
- accélération des processus métaboliques.
Pour les douleurs lombaires sévères et intenses, des analgésiques puissants sont prescrits.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens qui contrôlent l'inflammation sont également administrés par injection.
Après une série d'injections d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments de ce groupe sont prescrits sous forme de comprimés pour administration orale.
Pour les spasmes musculaires qui provoquent des lombalgies, des médicaments tels que des myorelaxants sont prescrits.
Les patients se voient également prescrire des médicaments externes. Ils ont généralement un effet réchauffant et aident à supprimer la douleur. Ils ne sont prescrits que dans le cadre d'un traitement global.
Pour les douleurs dans la région lombaire, des pommades spéciales sont recommandées.
Gymnastique corrective
Une série d'exercices thérapeutiques est prescrite uniquement après la réduction du syndrome douloureux. Pendant la période d'exacerbation, les exercices thérapeutiques sont contre-indiqués.
Pour les douleurs lombaires, les exercices suivants sont recommandés:
- Soulève la région pelvienne.Vous devez vous allonger sur le dos et plier les jambes à angle droit. Vous devez soulever doucement votre bassin et revenir à sa position d'origine. Répétez 10 à 15 fois.
- Maintenez l'équilibre.L'exercice est effectué en position debout. Vous devez vous tenir sur la pointe des pieds et essayer de garder votre équilibre dans cette position pendant environ 10 à 15 secondes. Répétez 3 à 5 fois.
- Relevez les jambes d'une position couchée.Allongez-vous sur le dos, soulevez alternativement vos membres inférieurs redressés aussi haut que possible. Faites 5 à 10 levées pour chaque jambe.
- Mouvement sur les fesses.Vous devez vous asseoir par terre, redresser le dos. En utilisant vos hanches et vos fesses, avancez, puis reculez. Il faut marcher ainsi pendant environ 2 m en avant et la même distance en arrière. Le nombre d'approches est de 2-3.
Vous ne devez pas faire de gymnastique pour des blessures à la colonne vertébrale, des tumeurs et des hernies, ainsi qu'en présence de maladies qui se manifestent sous une forme aiguë.
Physiothérapie
Les procédures de physiothérapie sont effectuées à condition que la lombalgie ne soit pas causée par un processus inflammatoire aigu. Le syndrome de la douleur aiguë est d'abord soulagé avec des méthodes conservatrices, puis seulement la physiothérapie est prescrite.
Pour les douleurs de la colonne lombaire, les procédures suivantes sont prescrites:
- Magnétothérapie.Cette méthode améliore la circulation sanguine dans la zone touchée.
- Électrophorèse. Cette méthode est nécessaire si vous souhaitez accélérer l'administration de médicaments sur la lésion (analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, chondroprotecteurs).
- Thérapie au laser.La technique permet de normaliser le métabolisme et d'améliorer la circulation sanguine dans les zones touchées.
Nutrition
Pour renforcer les éléments osseux, vous devez inclure du fromage cottage, des produits laitiers et du vrai lait entier, du poisson de mer gras et du pain noir dans votre alimentation.
Si le patient est en surpoids, ce qui crée une charge supplémentaire sur la colonne vertébrale, il est nécessaire d'exclure la farine, les bonbons et les boissons gazeuses sucrées de l'alimentation.
Remèdes populaires
Les méthodes de traitement traditionnelles ne doivent en aucun cas devenir la base du traitement des lombalgies. Ils sont utilisés exclusivement comme méthode adjuvante et ne sont utilisés qu'avec l'approbation du médecin traitant.
Pour les lombalgies, vous pouvez utiliser les recettes de médecine traditionnelle suivantes:
- Pommade à base de miel.Pour préparer une composition médicinale, vous devez prendre 3 cuillères à soupe de miel d'abeille naturel et le dissoudre dans un bain-marie. Refroidissez la composition. Ajoutez 2 cuillères à soupe d'alcool pharmaceutique au miel, ajoutez 100 g de vaseline et frottez sur les zones où la douleur est localisée. Pour une plus grande efficacité, vous pouvez appliquer une compresse avec cette pommade. Dans ce cas, il n'est pas frotté sur la peau, mais étalé dessus en une fine couche et mis sur un film plastique et enveloppé avec une écharpe chaude sur le dessus. Laisser la compresse pendant 3-4 heures, puis laver la composition à l'eau tiède.
- Pack de sel.Il est nécessaire de dissoudre le sel de table dans de l'eau chaude (proportions - 1: 10), mélanger. Dans la solution finie, humidifiez un chiffon de gaze plié en plusieurs couches, couvrez le bas du dos avec une compresse, enveloppez-le avec une serviette et réchauffez-le avec un foulard. Laisser reposer une nuit, retirer le reste du pack le matin.
- Paquet d'ail.Vous devez prendre 3 têtes d'ail, les éplucher et les hacher. Versez la masse obtenue avec de l'eau tiède (2 verres), laissez reposer 3 heures. Dans l'infusion, humidifiez un chiffon en coton et saupoudrez-le de jus de citron fraîchement pressé sur toute la surface. Appliquez la compresse froide. Laisser agir 20 minutes pour qu'une serviette humide atteigne la température corporelle. Ensuite, répétez la procédure pour appliquer la compresse. Cela peut être répété jusqu'à ce que le patient se sente soulagé.
- Compressez avec le corps.Vous devez mélanger la poudre de bodyagi avec de l'huile d'olive dans un rapport de 1: 30. Lubrifiez le bas du dos douloureux avec la composition résultante, en laissant le produit sur la peau pendant 40 minutes. Après l'expiration de la période spécifiée, le produit doit être lavé à l'eau tiède.
- Paquet de feuilles de bardane séchées.Il est nécessaire d'humidifier la matière première dans de l'eau bouillante, de la fixer au dos, de l'envelopper avec une écharpe chaude sur le dessus. Laissez la compresse pendant au moins une heure.
- Bains avec additifs.Le bain peut réduire la gravité de la douleur. 200 g de moutarde en poudre, 600 ml de bouillon sur feuilles de menthe peuvent faire office d'additifs. Prenez un bain dans les 20 minutes. L'eau doit être chaude.
Tous les traitements listés visent à soulager les lombalgies, c'est-à-dire qu'ils sont symptomatiques.
Le traitement d'une maladie diagnostiquée spécifique doit être effectué selon un schéma distinct.
Prévention
Pour réduire le risque de lombalgie, vous devez:
- vérifiez votre posture;
- se tenir debout et marcher uniquement avec le dos droit;
- effectue des exercices spéciaux pour renforcer les muscles de la colonne vertébrale et du dos;
- n'exposez pas la colonne vertébrale à des charges excessives, effectuez modérément des exercices qui utilisent les muscles du dos;
- évite l'hypothermie;
- autant que possible, pratiquez un sport qui n'affecte pas la colonne vertébrale: la natation, le yoga, la marche sont particulièrement utiles;
- ne faites pas de mouvements brusques lors du levage de charges;
- dormir sur un matelas de dureté moyenne, surtout orthopédique, l'oreiller doit également être orthopédique et de taille moyenne;
- garder une trace de votre poids, si nécessaire, suivre un régime et faire des exercices spéciaux pour combattre les kilos en trop;
- prend des complexes de vitamines et de minéraux, en particulier pendant les périodes de changements hormonaux dans le corps.
Les maux de dos peuvent être associés non seulement à des maladies de la colonne vertébrale, mais également à des dysfonctionnements des organes internes. Un spécialiste peut déterminer la véritable cause du syndrome douloureux au cours de mesures diagnostiques. Le symptôme lui-même et sa cause doivent être traités.